Sadist duygular içinde olan kişilerin saldırganca tutumlarının altında, yaşamlarındaki kırılmışlıklar ve acılar yatmaktadır.

 Bu kişilerin sadistik duygulardan kurtulabilmesi için tek yol psikoterapi tedavisinin uygulanmasıdır. 

Bunların sadece ilaç kullanımı ile tedavi etmek mümkün değildir. 

Öncelikle kişilerde diğer kişilik bozuklukları olup olmadığı tespit edilerek, teşhis konulmalı ve tedaviye geçilmelidir. 

Tedavi uzun bir süreci kapsayacak şekilde uygulanmalıdır.